Дипломная работа: Социальная работа
На
исполнение Федерального закона «О государственных пособиях гражданам, имеющим
детей» за этот период времени направлено 109,9 млн. руб. К июлю 2003 г. погашена
задолженность по ежемесячному детскому пособию. Единовременное пособие по
рождению ребенка возросло с 1500 руб. в 2001 году до 4500 руб. в 2003 году.
Далее
проанализируем основные целевые республиканские программы, реализуемые в
Республике Марий Эл и направленные на социальное развитие региона.
Республиканская
целевая программа «Медицинские кадры» на 2003-2007 годы утверждена
постановлением Правительства Республики Марий Эл от 17 января 2003 года № 11.
Программа
разработана в целях улучшения обеспеченности медицинскими кадрами учреждений
здравоохранения республики, своевременной подготовки и переподготовки
медицинских кадров и их рационального использования. Программой предусмотрена
система целевой подготовки медицинских кадров для республики и вопросы
социальной поддержки медицинских работников.
Министерством
здравоохранения заключены договоры с пятью медицинскими ВУЗами Приволжского
федерального округа о выделении целевых мест для подготовки кадров для
Республики Марий Эл.
Организован
целевой набор выпускников общеобразовательных школ республики в медицинские
ВУЗы, создана сеть специализированных классов с углубленным изучением предметов
медицинского профиля при Республиканском центре образования № 18, при
Звениговской школе № 3, политехническом лицее г. Йошкар-Олы,
общеобразовательных школах №№ 8, 30, 4 МО «Город Йошкар-Ола», с 2003 года – в
лицее пос. Ургакш Советского района.
Для
организации довузовской подготовки ежегодно проводятся очные и заочные
подготовительные курсы для желающих поступать в медицинские ВУЗы и ГОУСПО
«Йошкар-Олинский медицинский колледж».
Со всеми поступившими
в медицинские ВУЗы заключены договора о целевой подготовке и направлении на
работу.
В целях
организации оперативной работы с ректоратами медицинских ВУЗов, в которых
имеются целевые места для Республики Марий Эл, Минздравом закреплены кураторы
из числа наиболее авторитетных руководителей учреждений здравоохранения.
В 2004 г. открыты
ГУ РМЭ «Республиканская клиническая больница» Казанского ГМУ на базе
Республиканской больницы и ГУ РМЭ «Республиканский клинический госпиталь
ветеранов войн» на базе Республиканской больницы ветеранов войн.
Кураторы
Минздрава выезжали в медицинские ВУЗы Ижевска, Казани, Кирова, Нижнего
Новгорода и Самары для контроля за ходом подготовки студентов, состоялись
встречи с администрациями ВУЗов и студентами из Республики Марий Эл.
Проводится
день открытых дверей медицинских ВУЗов Казани, Нижнего Новгорода, Ижевска,
Кирова и Самары, на котором перед абитуриентами Республики Марий Эл выступили
представители ВУЗов с информацией об учебных заведениях, условиях проведения
вступительных экзаменов, обучения и проживания. Прошел республиканский
смотр-конкурс профессионального мастерства «Лучшая операционная сестра 2005 г. ».
Благодаря
проведенным мероприятиям укрепились связи Минздрава РМЭ с медицинскими вузам и
студентами-целевиками, повысилось качество подготовки врачей-интернов в
интернатуре.
Увеличилась
доля проученных медицинских работников к общему количеству медработников – 30%
(что выше на 13% по сравнению с 2002 годом), возврат выпускников медицинских
ВУЗов, обучавшихся на целевых местах – 63% (на уровне 2003 года).
В настоящее
время разработана и утверждена на Сессии Государственного Собрания Республики
Марий Эл новая целевая программа «Медицинские кадры» на 2006-2010 гг.
Республиканская
целевая программа «Здоровый ребенок» на 2005-2006 годы утверждена Законом
Республики Марий Эл от 5 марта 2005 года № 7-З.
В предыдущие
годы реализовывалась программа «Здоровый ребенок» на 2003-2004 годы. Мероприятия
программы направлены на создание условий для охраны здоровья матери, рождение
здоровых детей, снижение материнской и младенческой смертности.
Средства по
финансированию данной программы были направлены на приобретение медицинского
оборудования для оснащения родильных и детских отделений. Это позволило
улучшить интенсивную терапию детей с респираторным дистресс-синдромом,
гемолитической болезнью, процесс выхаживания новорожденных с тяжелой патологией.
Проводимая в
рамках Программы витаминизация беременных позволила снизить количество анемий к
родам, токсикозов, количество анемий у детей первого года жизни. За счет
федерального бюджета были получены витамины, диагностические наборы для
проведения неонатального скрининга на фенилкетонурию и врожденный гипотериоз,
продукты питания, не содержащие финилаланин, лекарственные препараты для детей,
реактивы для медико-генетической консультации, медицинские оборудование,
методический материал.
За счет
средств Федерального фонда ОМС за последние 2 года приобретены: 2 УЗ-аппарата,
2 аппарата ИВЛ, 3 операционных стола, 15 инкубаторов для новорожденных, 37
шприцевых дозаторов, 4 набора для первичной реанимации и др.
В результате
проведенных мероприятий программы показатель ранней неонатальной смертности
остается низким, снизились показатели перинатальной смертности. Показатель
материнской смертности (51,8 на 100 тыс. родившихся живыми) по сравнению с 2003
годом (132,6 на 100 тыс. родившихся живыми) снизился в 2,5 раза.
Показатель
материнской смертности (51,8 на 100 тыс. родившихся живыми) по сравнению с 2003
годом (132,6 на 100 тыс. родившихся живыми) снизился в 2,5 раза. Показатель
экстрагенитальной патологии (у беременных женщин - 1554,5 на 1000 беременных
женщин, к родам - 766,4 на 1000 родивших женщин к родам) снизился в 2 раза (в
2003 году – в 1,5 раза). Показатель анемии (у беременных женщин – 543 на 1000
беременных женщин, к родам – 191,6 на 1000 родивших женщин к родам) снизился в
2,8 раза (в 2003 году – в 2,5 раза). Снизился показатель младенческой
смертности - 13,05 ‰ (на момент начала действия программы - 13,7‰ на 1000
родившихся живыми). Снизился показатель детской смертности - 1,11 на 1000 детей
в возрасте до 14 лет (в 2003 г. - 1,13 на 1000 детей в возрасте до 14 лет). Удельный
вес здоровых детей к концу обучения в школе (31,6%) повысился на 1,5% по
сравнению с 2003 годом (29,9%).
Республиканская
целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии» на 2000-2010
годы утверждена Постановлением Правительства Республики Марий Эл от 06.04. 2000
года № 132.
Мероприятия
Программы направлены на воспитание здорового образа жизни, раннее выявление
больных артериальной гипертонией, профилактику ее осложнений, обеспечение
эффективной лечебной и реабилитационной помощи больным и, как следствие этого,
снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В результате проводимых
организационных мероприятий повысилась выявляемость больных гипертонией,
увеличилась диспансерная группа больных в сравнении с 2002 годом.
Проводимая
реабилитация больных с осложнениями артериальной гипертонии (острый инфаркт
миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения) на базе
специализированного отделения ГУ РМЭ «Санаторий «Сосновый бор» позволила в
2003-2004 годах вернуть к труду 70% граждан. В 2001 г. каждый второй
трудоспособного возраста выходил на группу инвалидности.
Благодаря
реализации программных мероприятий, население республики имело возможность
получать необходимые знания по профилактике артериальной гипертонии через
средства массовой информации и в школах «Артериальной гипертонии».
Вопросы
оказания помощи больным с артериальной гипертонией рассматриваются на
заседаниях общества терапевтов, неврологов. Проведены Республиканские семинары
по проблемам артериальной гипертонии для кардиологов и терапевтов с участием
НИИ кардиологии г. Нижний Новгород.
Медицинскими
работниками республики особое внимание уделяется осложнениям гипертонической
болезни и их профилактике. Анализируются все случаи острого инфаркта миокарда. Разработаны
стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов кровообращения
(взрослого населения) для врачей амбулаторно-поликлинической службы.
С 2003 года
ведется регистр больных артериальной гипертонией. Возросло число диспансерных
больных с артериальной гипертонией, при этом лица трудоспособного возраста
составляют 64%. Для улучшения диагностики и динамического контроля за больными
приобретены суточные мониторы артериального давления, велоэргометры,
дефибрилляторы.
Показатель
заболеваемости от острого инфаркта миокарда (1,33% на 100 тыс. населения) снизился
на 2,4% по сравнению с 2003 годом (3,7). Показатель летальности от острого
инфаркта миокарда (12,2%) снизился по сравнению с 2003 годом (15,7%). Выход на
инвалидность от острого инфаркта миокарда (20,6%) снизился по сравнению с 2003
годом (52,2%). Выявляемость больных артериальной гипертонией (3,66% на 1000
населения) повысилась по сравнению с 2003 годом (2,83%) благодаря активному
выявлению заболевания в группах риска.
В республике
работают 10 школ по профилактике и лечению артериальной гипертонии и телешкола.
Разрабатывается единое методическое руководство по ведению школы артериальной
гипертонии для районов республики. В 2004 году впервые попытались оценить
результативность работы школ по артериальной гипертонии. Наблюдается снижение
госпитализации среди обучающихся, из состоящих на диспансерном учете; уменьшилось
количество вызовов скорой медицинской помощи среди обучающихся, из состоящих на
диспансерном учете.
Республиканская
целевая программа «Комплексные меры по противодействию злоупотреблению
наркотиками и их незаконному обороту на 2005-2009 годы» утверждена Законом
Республики Марий Эл от 30.12. 2004 № 66-З. В предыдущие годы реализовывалась
аналогичная программа на 2001-2004 гг.
Мероприятия
программы нацелены на снижение темпов роста числа потребителей наркотических
средств, социальную реабилитацию больных наркоманией. В 2002-2004 гг. реализация
мероприятий программы осуществлялась за счет текущего финансирования по отрасли.
За счет
средств федерального бюджета в республику был направлен комплект: хроматомасспектрометр,
Агилент, ЭБОТ. В течение всего периода в республике проводились активное
антинаркотическое просвещение населения Республики Марий Эл с использованием
СМИ. Издается газета Общественного фонда помощи больным с наркотической
зависимостью «Виктория» и ГУ РМЭ «Республиканский наркологический диспансер». Выпущен
информационный лист «Цена - ЖИЗНЬ», который был размещен в троллейбусном
транспорте, на улицах города. Проведены акции, посвященные Международному Дню
борьбы с наркоманией, Международному Дню памяти умерших от СПИДа,
пресс-конференции, посвященные Международному Дню борьбы с ВИЧ/СПИДом.
Снижение
первичной заболеваемости населения наркоманией в 1,7 раза (с 16,2 в 2001 г. до
9,1 на 100 тыс. населения к 2004 г). Снижение числа лиц, впервые взятых на учет
в связи со злоупотреблением наркотиков в 2,1 раза (с 14,9 в 2001 г. до 6,9 на
100 тыс. населения в 2004 г). Возрос охват лечебно-реабилитационным процессом
больных наркоманией в 2004 г. по сравнению с 2002 г. в 1,8 раза.
Республиканская
целевая программа «Вакцинопрофилактика» была утверждена Постановлением
Правительства Республики Марий Эл от 27.10. 1999г. «О республиканской целевой
программе «Вакцинопрофилактика на 2000-2004 годы».
В настоящее
время действует республиканская целевая программа «Вакцинопрофилактика» на
2005-2008 годы, утвержденная законом Республики Марий Эл от 12.05. 2005 г. №
15-3.
Мероприятия
программы «Вакцинопрофилактика» направлены на снижение и стабилизацию
инфекционной заболеваемости за счет проведения вакцинации населения по
эпидемическим показаниям и обеспечение прививочной работы в рамках календаря
профилактических прививок, завершение создания «Холодовой цепи» при
транспортировке и хранении медицинских иммунобиологических препаратов.
Республиканская
целевая программа «Сахарный диабет» на 1997-2005 годы, утверждена
постановлением Правительства Республики Марий Эл от 11.07. 1997 г. № 252.
Мероприятия
республиканской целевой программы «Сахарный диабет» направлены на улучшение
качества жизни больных сахарным диабетом, снижение развития осложнений,
инвалидизации больных и укрепление диабетологической службы в республике.
На
реализацию мероприятий программы из республиканского бюджета с 2002 г. по 2004
г. в целевом порядке были направлены финансовые средства, которые
использовались на приобретение сахароснижающих препаратов, средств контроля и
шприц-ручек для детей. За счет средств федерального бюджета получены
сахароснижающие препараты, методический материал для врачей и пациентов
(видеокассеты, брошюры).
Обеспечение
детей, подростков, лиц молодого возраста глюкометрами и тест-полосками для
самоконтроля уровня сахара в крови позволило снизить количество острых
осложнений у детей. Больные сахарным диабетом обеспечиваются
высококачественными сахароснижающими препаратами бесплатно. Все дети и
студенты, состоящие на диспансерном учете, получают тест–полоски для
самоконтроля. В республике существует компьютерный регистр больных сахарным
диабетом, что позволяет планировать закупки лекарственных препаратов и вести
мониторинг за этой категорией больных.
В республике
работают 7 «Школ диабета», одна из которых обеспечена современными средствами и
оборудованием. Больные сахарным диабетом проходят обучение в «Школах диабета»,
получают информацию о заболевании через средства массовой информации.
Проводится
работа с населением по раннему выявлению сахарного диабета и профилактике
осложнений сахарного диабета.
В результате
проводимых мероприятий программы улучшается качество жизни больных сахарным
диабетом. Использование высококачественных инсулинов обеспечивает полноценную
жизнь пациентам. Ушло в прошлое осложнение инсулинотерапии – липоатрофии. Появилась
возможность пользоваться современными методами введения инсулинов безболезненно
с помощью шприц-ручек и шприцов одноразового пользования.
Обеспечение
высококачественными инсулинами, средствами самоконтроля - 100% от потребности
(в 2003 году около 80%). Обучение в школе диабета впервые выявленных больных - 100%
(в 2003 году около 80%). Выход на инвалидность в трудоспособном возрасте (0,9
случаев на 10 тыс. населения) снизился на 0,4 по сравнению с 2003 годом (1,3
случая на 10 тыс. населения). В настоящее время разработана и утверждена на
сессии Государственного Собрания Республики Марий Эл в октябре 2005 года
республиканская программа «Сахарный диабет» на 2006-2007 годы.
Республиканская
целевая программа «Неотложные меры по противодействию распространению в
Республике Марий Эл, заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекции), на 2005-2008 годы «Анти-ВИЧ/СПИД» утверждена Законом Республики
Марий Эл от 30 декабря 2004 года № 67-З.
До этого в
республике реализовывалась аналогичная целевая программа на 2002-2004 годы. Мероприятия
программы направлены на противодействие распространению в Республике Марий Эл
заболевания вызываемого вирусом иммунодефицита человека. Целевые
республиканские и федеральные средства позволили обеспечить республику
тест-системами, медикаментами, оснащены ПЦР-лаборатория и передвижной кабинет.
Реализация
мероприятий республиканской целевой программы «Анти-ВИЧ/СПИД» в 2002-2004 гг. позволила
сдерживать число случаев заражения ВИЧ-инфекцией. В 2004 г. не зафиксировано ни
одного случая заболевания среди несовершеннолетних. Совершенствование
эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции и информирования
населения позволило снизить заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2,1 раза по
сравнению с 2002 годом. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2004 г. составила 6,6 на
тысячу населения (2002 г. – 13,9).
За счет
средств федерального бюджета получены тест-системы для диагностики ВИЧ,
видеокассеты, литература.
Республиканская
целевая программа «Онкология» на 2002-2007 годы утверждена Законом
Правительства Республики Марий Эл от 18.10. 2002 г.
№ 23-З. Основными
целями программы являются: повышение эффективности мероприятий по профилактике
и раннему выявлению новообразований; снижение запущенности, инвалидизации и
смертности населения в республике от онкологических заболеваний; укрепление
материально-технической базы ГУ РМЭ «Республиканский онкологический диспансер»
и лечебных учреждений.
За 2003-2004
годы были выделены значительные средства из республиканского бюджета, на
которые приобретены медикаменты, рентгеноконтрастные материалы, медицинское
оборудование.
В результате
реализации программных мероприятий удалось улучшить диагностику онкологических
заболеваний желудочно-кишечного тракта и онкогинекологических заболеваний за
счет эндоскопической диагностики и рентгеновских исследований. Кроме того, за
счет текущего финансирования лечебно-профилактических учреждений и прочих
источников на реализацию программных мероприятий направлены средства на
приобретение химиопрепаратов и других медикаментов, на приобретение
рентгеновской пленки и других рентгеноматериалов.
Увеличилась
выявляемость онкозаболеваний при профилактических осмотрах (9,1%) по сравнению
с 2003 годом (4,5), и как следствие, повысилась эффективность мероприятий по
профилактике и своевременному выявлению новообразований. Увеличилось число
выявленных больных с I и II стадией заболевания (24,3%) по сравнению с 2003
годом (24,1). Показатель летальности на первом году с момента установления
диагноза (52,4%) снизился по сравнению с 2003 годом (67,5%) на 15,1%.
Республиканская
целевая программа «О совершенствовании службы скорой медицинской помощи в
Республике Марий Эл на 2003-2007 гг. » утверждена Законом Республики Марий Эл
от 18 октября 2002 года № 24-З.
Целями
данной программы являются повышение качества и оперативности оказания скорой
медицинской помощи и укрепление материально-технической базы службы.
В 2003-2004
гг. на реализацию мероприятий программы из республиканского бюджета были
выделены денежные средства для приобретение радиостанций, автомобилей скорой
помощи и медицинского оборудования. Проводимые программные мероприятия
позволили значительно улучшить качество диагностики и оперативность оказания
скорой медицинской помощи населению республики на догоспитальном этапе. В
настоящее время в республике скорую медицинскую помощь населению оказывают 22
отделения, находящиеся в составе центральных районных больниц и станция скорой
медицинской помощи г. Йошкар-Олы. Всего функционируют 62 круглосуточно
работающие выездные бригады.
В 2006 г. финансовые
средства будут направляться для дальнейшего укрепления материально-технической
базы станции и отделений скорой помощи. За 2005 год на реализацию мероприятий
программы за счет средств республиканского бюджета были приобретены санитарные
автомобили, что позволило значительно улучшить оперативные показатели работы
службы скорой медицинской помощи в республике, повысить качество диагностики и
своевременно оказывать неотложную медицинскую помощь на догоспитальном уровне.
В рамках
федеральных целевых программ «Старшее поколение на 2002-2004 годы», «Социальная
поддержка инвалидов 2000-2005 годы», «Дети России на 2003-2006 годы»,
«Профилактика безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» и «Развитие
социального обслуживания семьи и детей» в республике приняты аналогичные
целевые программы.
В целях
реализации подпрограммы «Обеспечение жильем участников ликвидации последствий
радиационных аварий и катастроф» федеральной целевой программы «Жилище» на
2002-2010 годы из федерального бюджета и республиканского бюджета Республики
Марий Эл выделены денежные средства, благодаря которым удалось улучшить
жилищные условия 7 участникам ликвидации последствий радиационных аварий и
катастроф.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15
|